Terapia de duelo en Bilbao

Cuando hablamos de duelo lo primero que nos viene a la mente, por lo general, suele ser la muerte de un ser querido, aunque esto no tiene porqué ser necesariamente así. Cualquier tipo de cambio implica una pérdida, del mismo modo que cualquier pérdida es imposible sin un cambio. Por lo que la pérdida es omnipresente en la vida del ser humano a lo largo de todo su desarrollo vital.

Perdemos algo con cada paso que damos, y para ello, elaboramos duelos cuando el cambio es “negativo”. Pero no todos los duelos son negativos, ya que muchos nos reportan felicidad y aún así llevan implícitas pérdidas: pérdidas de roles, amistades, parejas, cambios de cuidad o país, y la consecuencia de todo ello es la elaboración de un duelo.

De todos los tipos de pérdidas que puede sufrir una persona a lo largo de su vida, la muerte es la más importante y devastadora, puesto que implica una reorganización de roles y relaciones, al mismo tiempo que un replanteamiento de nuestra vida y de nuestra propia muerte.

Las manifestaciones que van asociadas al proceso del duelo pueden variar de una persona a otra, pero por lo general los síntomas que suelen predominar en esta etapa serían los siguientes:

A nivel emocional, los dolientes pueden presentar:

• Tristeza
• Ira
• Culpa
• Ansiedad
• Auto-reproches
• Soledad
• Desesperanza
• Confusión

Reacciones físicas, estas son las habituales:

• Opresión gástrica, torácica y de garganta
• Taquicardia
• Falta de energía y aire
• Bajo tono muscular y debilidad
• Boca seca
• Sudores
• Problemas digestivos
• Insomnio
• Dificultad para concentrarse
• Pseudoalucinaciones visuales y auditivas
• Pensamientos intrusivos y obsesivos respecto al fallecido

A nivel conductual, nos encontramos:

• Trastornos del sueño
• Trastornos de la alimentación
• Inhibición social
• Búsqueda del fallecido (sueños, llamándolo en voz alta, hablando con él o evitando lo asociado con él)
• Hablar con el fallecido
• Suspiros
• Frecuentes visitas al cementerio o lugar donde esté el fallecido
• Llevar consigo objetos de vinculación

La psiquiatra suizo-americana Elisabeth Kübler-Ross es probablemente la autora más conocida internacionalmente por sus estudios sobre la muerte. La autora, elaboró un modelo de duelo que consta de cinco fases consecutivas que las personas necesitan para la aceptación del duelo de la propia muerte, lo cual no deja de ser un duelo anticipatorio:

• 1º Fase Negación y aislamiento: la persona no acepta la situación entrando en un estado de negación. (“Esto no me está sucediendo a mí”).
• 2º Fase Cólera, ira y protesta: niega la realidad; pero sabe que no puede continuar así y entonces aparecen sentimientos de rabia e impotencia. (“¿Por qué a mí”?).
• 3º Fase Negociación y pacto: es el primer esfuerzo por aceptar la realidad. (“Haré un cambio, si esto no me sucede”).
• 4º Fase Depresión: desaparece el enfado y da paso a la tristeza y el dolor. (“Ya nada me importa”).
• 5º Fase Aceptación: es una fase desprovista de sentimientos, la lucha ha terminado. (“Esto tiene que ser así, lo acepto”).